青岛胸科医院专治肺结核“不治别的病”,专家称结核合并新冠治疗难度大...

但首都医科大学附属北京胸科医院副院长李亮介绍
，青岛胸科医院遵循的是以诊疗结核病为主的传染病专科医院的发展模式，随着结核病大部分可通过药物治疗
、结核胸外科手术减少 ，这类医院一般会开展肺癌等疾病的治疗
，从而发展成胸科医院，并非“不治别的病 ”。

例如北京胸科医院结核二科主任孟秋接诊的工地建筑工人 ，之前感觉腰疼以为是干活累的
，没在意也没钱看，自己买膏药贴 ，后来发展成结核性脑膜炎
，最终抢救无效死亡 。临床上还有女性早年得过结核性盆腔炎，没啥感觉 ，结婚后发现不孕
，做试管婴儿过程中结核病复发，甚至发展为结核性脑膜炎 ，更难治疗
。

结核病不同。虽然人们对结核杆菌也很容易感受，但由于结核病已经存在很长时间
，人们对它的理解相对全面 。我国很多人刚出生时就接种过卡介苗，机体对结核杆菌产生了一定的特殊免疫力
。但是 ，免疫力也有个人差异
，强者弱者，这种免疫力随着疫苗接种时间的推移逐渐减弱。

新技术应用的持续开发设计和运用特别是在巨大地促进了肺结核的确诊和医治 。据北京胸科医院副院长李亮详细介绍 ，现阶段
，一项生物学无损检测技术早已运用于结核病的确诊
。运用基因技术，该方式可以快速提升细菌检测的敏感度 ，其基本原理是根据基因扩增技术性
，使即便是极个别细菌也可以被检验到。

随着疫情事件原委调查结果公布，青岛市胸科医院的院长也被免职接受调查了 ，很多人更关心这次疫情的首号患者从何而来
，担心疫情会卷土重来 。青岛首号新冠病例从何而来根据最新公布的调查结果，此次青岛市的疫情感染者和在青岛市胸科医院接受治疗的青岛港疫情患者有直接的关系
。

医保肺结核门诊用药

〖壹〗、结核病用药报销主要可通过正常医保（职工医保 、居民医保
、新农合）进行 ，住院和门诊特殊病种治疗均有相应报销政策。住院费用报销正常医保（涵盖职工医保、居民医保以及新农合）对结核病患者住院费用提供报销服务 。

〖贰〗 、同时，报销待遇也得到了优化
，非耐药活动性结核病年度基金比较高支付限额，职工医保为5000元
、城乡居民医保为4000元 ，报销比例和住院一致；利福平耐药结核病门诊报销享受住院待遇
，比较高报销额度可达几十万元，这为患者减轻了沉重的经济负担。正常医保住院及门诊用药报销肺结核治疗报销主要分为两部分
。

〖叁〗、另外一个就是门诊使用抗结核药物的治疗也是可以报销部分的。总体来说 ，它是免费提供药物
，即使是选取自费的药物，它费用也不是很大 ，除非出现一些耐药的肺结核
，如果是耐药肺结核药物费用比较大的话，近来国家也是提供一定量的免费药物的 。

〖肆〗 、抗痨治疗：针对病原体的联合用药（如异烟肼
、利福平等）通常属于医保报销范围；并发症治疗：如止咳化痰、止血等对症药物 ，若在医保目录内
，也可按比例报销
。若使用目录外药品或服务（如进口药 、特殊检查），需患者自费。地区差异的典型案例不同省市的报销政策存在显著差异 。

〖伍〗
、免费治疗的药物限于统一化疗方案治疗中的抗结核药物 ，如异烟肼、利福平或利福喷丁 、乙胺丁醇、吡嗪酰胺
、链霉素，还包括使用链霉素注射用的注射器、注射水等费用
。病人自购的抗结核药品 、其他需用辅助治疗的药品或住院治疗费用不属于免费范围。复治传染性肺结核病人
，只提供一次免费治疗机会 。

〖陆〗
、黑龙江省公共卫生慢病明白卡结核病通常能报销
。2022年1月1日起，黑龙江省将肺结核由门诊慢性病管理调整为门诊特殊疾病管理 ，并参照住院管理和支付。

肺结核有治吗?

肺结核通常不进行手术治疗
，但在少数特定情况下可以考虑手术治疗 。不进行手术治疗的原因： 切口愈合难度大：肺结核患者进行手术治疗，可能会造成肺部的切口不容易愈合
。 并发症风险高：手术后容易造成支气管胸膜瘘等相关并发症。 肺功能影响明显：许多肺结核患者病变比较弥漫 ，手术切除病灶对患者的肺功能有着比较明显的影响 。

肺结核是可治愈的疾病
，但治疗周期因病情和个体差异而有所不同。治疗周期：初治肺结核患者通常需6-9个月完成全程治疗，分为两个阶段：强化期（2个月）：联合使用异烟肼、利福平 、吡嗪酰胺
、乙胺丁醇等药物 ，快速杀灭大量结核菌
，控制病情进展
。

肺结核早期可以治好，但需严格遵循科学规范的治疗方案 ，疗程通常至少6个月。具体说明如下：早期治疗的有效性肺结核由结核分枝杆菌引起
，属于慢性呼吸道传染病 。若能在早期发现并启动治疗，通过联合使用异烟肼、利福平 、吡嗪酰胺
、乙胺丁醇等敏感药物 ，可有效杀灭结核菌，控制病情进展
。

肺结核是可以治愈的。积极且规范的治疗是治愈的关键 。肺结核由结核分枝杆菌感染肺部引起
，尽管其危害较大，但通过早期、足量 、足疗程的规范用药 ，绝大多数患者可实现临床治愈
。部分患者因对疾病认知不足
，误以为肺结核等同于“绝症
”，从而放弃治疗 ，这种观念是错误的。

肺结核病费用国家是否报销?

报销范围：肺结核（含肺外结核如淋巴结核
、结核性脑膜炎）的门诊及住院费用均纳入基本医保报销；单耐药、多耐药 、广泛耐药及利福平耐药结核病的门诊费用同样可报销 。报销待遇：非耐药活动性结核病：职工医保年度比较高支付限额5000元
，城乡居民医保4000元，报销比例与住院一致
。

普通肺结核病医保报销比例：学生、儿童：三级医院：起付标准为650元 ，报销比例为50%
，上限为2000元。二级医院：起付标准为300元，报销比例为60% 。一级医院：不设起付标准 ，报销比例为65%
。年满70周岁及以上的老年人：报销比例与学生
、儿童相同
，但医疗费用限额为10万元以下。

得了结核病，国家确实提供了一系列的补助政策 。首先 ，医疗保险报销：结核病患者住院治疗的费用，可以通过医疗保险进行报销。报销比例根据就医的医疗机构等级和住院费用金额有所不同
，如镇卫生院就医的报销比例为60%，二级医院为40% ，三级医院为30%
。若住院费用超过一定金额
，报销比例会相应提高。